Coincidencias y controversias entre la psicología positiva y la psicología de la salud

RESUMEN La psicología positiva se presenta como un enfoque novedoso que centra sus objetivos en el logro del bienestar y la felicidad del ser humano lo que suscita críticas por los estudiosos de la psicología de la salud. En el artículo se analizan las coincidencias y controversias que dan lugar a críticas, entre la psicología positiva y la psicología de la salud. Se realizó una búsqueda bibliográfica relacionada con la temática en SciELO, Redalyc y Pubmed. Se reconocen coincidencias en el surgimiento y antecedentes de ambas disciplinas con orientación salutogénica, así como en objetivos que se enmarcan en la promoción de salud y la prevención de riesgos. El análisis mostró la conveniencia de reconocer los avances alcanzados por la psicología positiva respecto al desarrollo óptimo del ser humano, y devela lo favorable que resultaría asumir la complementación de la psicología positiva y de la salud, en beneficio de la ciencia psicológica.

ABSTRACT Positive psychology is presented as a novel approach that focuses its objectives in achieving the well-being and happiness of the human being which raises criticism by scholars of the psychology of health. The article analyzes the coincidences and controversies that give rise to criticism, between positive psychology and health psychology. A literature search related to the theme in SciELO, Redalyc and Pubmed. Matches are recognized in the emergence and antecedents of both disciplines with health orientation, as well as in objectives that are framed in the promotion of health and risk prevention. The analysis showed the convenience to recognize the advances achieved by positive psychology regarding the optimal development of the human being, and reveals the favorable that it would be to assume the complementation of positive psychology and of health, for the benefit of psychological science.

Guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social al paciente con epilepsia / Good practice guidelines for the social and psychological care to the patient with epilepsy

En la actualidad cobra vital importancia la preparación y divulgación de guías o protocolos de intervenciones esenciales para la atención del paciente epiléptico en el primer nivel de atención, ya que con frecuencia estos pacientes son victimas de imprecisiones terapéuticas. El propósito de este trabajo es presentar guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social de este paciente. Se realizó análisis de contenido de los reportes de investigaciones que sobre atención psicosocial al paciente con epilepsia se prepararon en Cuba entre 2004 y 2013. A partir de la evidencia valorada se elaboraron las guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social del paciente con epilepsia y en ellas se precisó la estructura asistencial y los recursos materiales necesarios, se describieron los procederes de actuación en orden cronológico: entrevistas clínico-psicológico y técnicas de evaluación psicológicas idóneas. Además se precisaron las especificidades para la atención clínico-psicológico al paciente con inadaptación psicosocial a la epilepsia y para la atención clínico-psicológica del paciente con epilepsia y trastornos emocionales asociados. Las guías aportan herramientas de trabajo para evitar la inadaptación psicosocial, los trastornos emocionales y la incapacidad para el autocuidado en pacientes con epilepsia(AU)

The preparation and dissemination of essential intervention guidelines or protocols for the care of patient with epilepsy at the first health care level is gaining importance, since these patients are frequent victims of therapeutic inaccuracies. The objective of this paper was to present good practice guidelines for the psychological and social care of this patient. A content analysis of the reports from research on this topic was made, which were made in Cuba from 2004 to 2013. On the basis of the assessed evidence, good practice guidelines were prepared for the social and psychological care of the patient with epilepsy. They detailed the assistance structure and the necessary material resources for adequate psychological and social care of this patient as well as the procedures of performance in a chronological order: clinical and psychological interview and ideal psychological evaluation techniques. Additionally, the specificities for the clinical and psychological care of the patient with faulty psychosocial adaptation to epilepsy and for the patient with epilepsy and associated emotional disorders were also specified. The guidelines provide working tools to avoid faulty psychosocial adaptation, emotional disorders and inability to self-care in epileptic patients(AU)

Guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social al paciente con epilepsia / Good practice guidelines for the social and psychological care to the patient with epilepsy

En la actualidad cobra vital importancia la preparación y divulgación de guías o protocolos de intervenciones esenciales para la atención del paciente epiléptico en el primer nivel de atención, ya que con frecuencia estos pacientes son victimas de imprecisiones terapéuticas. El propósito de este trabajo es presentar guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social de este paciente. Se realizó análisis de contenido de los reportes de investigaciones que sobre atención psicosocial al paciente con epilepsia se prepararon en Cuba entre 2004 y 2013. A partir de la evidencia valorada se elaboraron las guías de buenas prácticas para la atención psicológica y social del paciente con epilepsia y en ellas se precisó la estructura asistencial y los recursos materiales necesarios, se describieron los procederes de actuación en orden cronológico: entrevistas clínico-psicológico y técnicas de evaluación psicológicas idóneas. Además se precisaron las especificidades para la atención clínico-psicológico al paciente con inadaptación psicosocial a la epilepsia y para la atención clínico-psicológica del paciente con epilepsia y trastornos emocionales asociados. Las guías aportan herramientas de trabajo para evitar la inadaptación psicosocial, los trastornos emocionales y la incapacidad para el autocuidado en pacientes con epilepsia(AU)

The preparation and dissemination of essential intervention guidelines or protocols for the care of patient with epilepsy at the first health care level is gaining importance, since these patients are frequent victims of therapeutic inaccuracies. The objective of this paper was to present good practice guidelines for the psychological and social care of this patient. A content analysis of the reports from research on this topic was made, which were made in Cuba from 2004 to 2013. On the basis of the assessed evidence, good practice guidelines were prepared for the social and psychological care of the patient with epilepsy. They detailed the assistance structure and the necessary material resources for adequate psychological and social care of this patient as well as the procedures of performance in a chronological order: clinical and psychological interview and ideal psychological evaluation techniques. Additionally, the specificities for the clinical and psychological care of the patient with faulty psychosocial adaptation to epilepsy and for the patient with epilepsy and associated emotional disorders were also specified. The guidelines provide working tools to avoid faulty psychosocial adaptation, emotional disorders and inability to self-care in epileptic patients(AU)

Exposición a ruido en la fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus / Noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus

Introducción: el ruido es uno de los elementos que define el entorno cotidiano en el ámbito laboral, es el factor de riesgo con mayor incidencia en la población trabajadora. Objetivo: evaluar el nivel de exposición al ruido en la Fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus. Metodología: se realizó un estudio descriptivo en el que se evaluaron 23 puestos de trabajo en la fábrica y se realizaron mediciones de exposición al ruido en el mes de octubre de 2011, según la metodología establecida en la norma cubana ( NC 19-01-14/83), para ello se utilizó un sonómetro integrador Clase 2. Resultados: se determinó que el Nivel Equivalente Continuo (Leq.) de ruido para 8 horas de trabajo es superior a los 85 dB(A) que es lo establecido en la NC 871/11 de Seguridad y salud en el trabajo. S e pudo establecer que el gomero y el molino son los puestos de trabajo que alcanzan niveles de ruido superiores a 90 decibeles. Conclusiones: el 100 % de los trabajadores están expuestos a niveles de ruido por encima de lo que establece la legislación vigente en Cuba y trabajan más de 8 horas diarias, por lo que se considera que esta fábrica constituye un centro riesgoso para la salud de sus trabajadores.

Introduction: noise is one of the elements that defines the everyday environment at workplaces, it is the risk factor with the greatest impact on the working population. Objective: to evaluate the level of noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus. Methodology: a descriptive study was made in 23 workplaces of the factory and measurements of noise exposure were performed in the month of October 2011, according to the methodology set out in the Cuban Standard (CS 19-01-14/83), for this purpose a Class 2 integrating sound level meter was used. Results: it was determined that the Equivalent Continuous Level (Leq.) of noise for 8 hours of work is higher than 85 dB(A) which is established in the CS 871/11 Safety and health at work. It was established that the rubber and miller are the workplaces reaching levels above 90 decibels noise. Conclusions: 100 % of the workers are exposed to noise levels above what is established by the current legislation in Cuba and work more than 8 hours daily, due to these reasons this factory is considered to be dangerous for its workers.

Exposición a ruido en la fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus / Noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus

Introducción: el ruido es uno de los elementos que define el entorno cotidiano en el ámbito laboral, es el factor de riesgo con mayor incidencia en la población trabajadora. Objetivo: evaluar el nivel de exposición al ruido en la Fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus. Metodología: se realizó un estudio descriptivo en el que se evaluaron 23 puestos de trabajo en la fábrica y se realizaron mediciones de exposición al ruido en el mes de octubre de 2011, según la metodología establecida en la norma cubana (NC 19-01-14/83), para ello se utilizó un sonómetro integrador Clase 2. Resultados: se determinó que el Nivel Equivalente Continuo (Leq.) de ruido para 8 horas de trabajo es superior a los 85 dB(A) que es lo establecido en la NC 871/11 de Seguridad y salud en el trabajo. Se pudo establecer que el gomero y el molino son los puestos de trabajo que alcanzan niveles de ruido superiores a 90 decibeles. Conclusiones: el 100 porciento de los trabajadores están expuestos a niveles de ruido por encima de lo que establece la legislación vigente en Cuba y trabajan más de 8 horas diarias, por lo que se considera que esta fábrica constituye un centro riesgoso para la salud de sus trabajadores(AU)

Introduction: noise is one of the elements that defines the everyday environment at workplaces, it is the risk factor with the greatest impact on the working population. Objective: to evaluate the level of noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus. Methodology: a descriptive study was made in 23 workplaces of the factory and measurements of noise exposure were performed in the month of October 2011, according to the methodology set out in the Cuban Standard (CS 19-01-14/83), for this purpose a Class 2 integrating sound level meter was used. Results: it was determined that the Equivalent Continuous Level (Leq.) of noise for 8 hours of work is higher than 85 dB(A) which is established in the CS 871/11 Safety and health at work. It was established that the rubber and miller are the workplaces reaching levels above 90 decibels noise. Conclusions: 100 percent of the workers are exposed to noise levels above what is established by the current legislation in Cuba and work more than 8 hours daily, due to these reasons this factory is considered to be dangerous for its workers(AU)

Intervención psicoeducativa dirigida a personas con epilepsia y sus familiares / Psycho-educative intervention directed to persons with epilepsy and their family members

Fundamento: las personas con epilepsia y su familia se afectan con la enfermedad y sus consecuencias psicosociales. Objetivo: comprobar los efectos de la intervención psicoeducativa, en personas con epilepsia y su familia para el logro de la aceptación de la enfermedad y el afrontamiento a esta en los pacientes y familiares. Metodología: se realizó un diseño experimental con 60 pacientes seleccionados intencionalmente con diagnóstico de epilepsias, se conformaron dos grupos de 30 sujetos por designación aleatoria. Se aplicó una entrevista al enfermo y su familia antes y después de la intervención. Los resultados fueron analizados con técnicas no paramétricas. Las variables fueron: aceptación de la enfermedad, afrontamiento a la epilepsia por el paciente y afrontamiento a las crisis por el familiar conviviente. Resultados: los pacientes del grupo estudio la aceptación como afrontamiento a la enfermedad se duplicó y desapareció el miedo tras la intervención, observándose diferencias significativas antes y después. El afrontamiento de la familia a las crisis se modificó favorablemente diferenciando el comportamiento del grupo de estudio y de control. Conclusiones: la intervención psicoeducativa logró mejorar la aceptación y el afrontamiento adecuado de la enfermedad de manera significativa; también modificó favorablemente el afrontamiento de las familias a las crisis(AU)

Background: the persons with epilepsy and their family are affected with a disease and its psychosocial consequences. Objective: to test the effects of psycho-educative intervention, in persons with epilepsy and their family to achieve the disease acceptance and how patients and families should face it. Methodology: an experimental design with 60 intentionally selected patients with epilepsy diagnosis; two groups of 30 subjects by random designation were made. An interview to the patient and his family before and after the intervention was applied. Results were analyzed with non-parametrical techniques. The variables used were: disease acceptance, confrontation with epilepsy by patient and confrontation with crisis by the family that lives with. Results: patients from the disease acceptance study group confrontation with the disease was doubled and fear after intervention disappeared, observing significant differences before and after. Confrontation with crisis by the family member was favorably modified differentiating the behavior and control of the study group. Conclusions: psycho-educative intervention achieved to better acceptation and adequate confrontation of the disease significantly, the confrontation with crisis by the family members was also favorably modified(AU)

Intervención psicoeducativa dirigida a personas con epilepsia y sus familiares / Psycho-educative intervention directed to persons with epilepsy and their family members

Fundamento: las personas con epilepsia y su familia se afectan con la enfermedad y sus consecuencias psicosociales. Objetivo: comprobar los efectos de la intervención psicoeducativa, en personas con epilepsia y su familia para el logro de la aceptación de la enfermedad y el afrontamiento a esta en los pacientes y familiares. Metodología: se realizó un diseño experimental con 60 pacientes seleccionados intencionalmente con diagnóstico de epilepsias, se conformaron dos grupos de 30 sujetos por designación aleatoria. Se aplicó una entrevista al enfermo y su familia antes y después de la intervención. Los resultados fueron analizados con técnicas no paramétricas. Las variables fueron: aceptación de la enfermedad, afrontamiento a la epilepsia por el paciente y afrontamiento a las crisis por el familiar conviviente. Resultados: los pacientes del grupo estudio la aceptación como afrontamiento a la enfermedad se duplicó y desapareció el miedo tras la intervención, observándose diferencias significativas antes y después. El afrontamiento de la familia a las crisis se modificó favorablemente diferenciando el comportamiento del grupo de estudio y de control. Conclusiones: la intervención psicoeducativa logró mejorar la aceptación y el afrontamiento adecuado de la enfermedad de manera significativa; también modificó favorablemente el afrontamiento de las familias a las crisis.

Background: the persons with epilepsy and their family are affected with a disease and its psychosocial consequences. Objective: to test the effects of psycho-educative intervention, in persons with epilepsy and their family to achieve the disease acceptance and how patients and families should face it. Methodology: an experimental design with 60 intentionally selected patients with epilepsy diagnosis; two groups of 30 subjects by random designation were made. An interview to the patient and his family before and after the intervention was applied. Results were analyzed with non-parametrical techniques. The variables used were: disease acceptance, confrontation with epilepsy by patient and confrontation with crisis by the family that lives with. Results: patients from the disease acceptance study group confrontation with the disease was doubled and fear after intervention disappeared, observing significant differences before and after. Confrontation with crisis by the family member was favorably modified differentiating the behavior and control of the study group. Conclusions: psycho-educative intervention achieved to better acceptation and adequate confrontation of the disease significantly, the confrontation with crisis by the family members was also favorably modified.

Presencia y vulnerabilidad de los trastornos de nivel neurótico en pacientes adultos con epilepsia / Presence and vulnerability to neurotic disorders in adult patients with epilepsy

Fundamento: La epilepsia es una afección crónica que se acompaña de alteraciones psíquicas diversas. Objetivo: Caracterizar la presencia de trastornos de nivel neurótico o vulnerabilidad a padecerlos en pacientes adultos con epilepsia. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo a 30 pacientes con epilepsia, seleccionados de manera incidental que asistieron al servicio de neurología del Hospital General de Sancti Spíritus, de septiembre de 2009 a diciembre de 2010. Resultados: La mayoría de los pacientes presentaron vulnerabilidad leve a padecer trastornos de nivel neurótico, mientras que en casi la cuarta parte de la muestra se diagnosticó el trastorno. La pauta diagnóstica más afectada fue la paradoja esencial. Se demostró asociación entre la presencia de los trastornos de nivel neurótico y la vulnerabilidad grave con los síndromes clínicos dominantes: ansioso, depresivo y psicasténico. Conclusiones: Los pacientes con epilepsia demandan el desarrollo de estrategias psicoterapéuticas, así como de promoción, prevención y educación para la salud; orientadas por estas pautas diagnósticas que caracterizan la presencia del trastorno neurótico en la dimensión psicológica(AU)

Background: Epilepsy is a chronic affection accompanied by different psychic alterations. Objective: to characterize the presence of neurotic disorders or vulnerability to suffer from them in adult patients with epilepsy. Methodology: a descriptive study was carried out in 30 patients with epilepsy selected incidentally and who came to the service of neurology Sancti Spíritus General Hospital from September 2009 to December 2010. Results: The majority of the patients presented slight vulnerability to suffer from neurotic disorders while in almost the forth part of the sample the disorder was diagnosed. The most affected diagnostic pattern was the essential paradox. An association between the presence of neurotic disorders and the serious vulnerability with the dominating clinical syndromes, anxiety, depression and psychasthenic, was found. Conclusions: patients who suffer from epilepsy demand the development of psycho therapeutic strategies like promotion, prevention and education for health, directed by these diagnostic patterns which characterize the presence of a neurotic disorder in the psychological dimension(AU)

Expresiones de la frustración en pacientes con epilepsia / Expressions of frustration in patients with epilepsy

Introducción: La Psicología de la Salud ha contribuido de forma importante al estudio y tratamiento de las enfermedades crónicas las que se han visto favorecidas en su abordaje. En la epilepsia se avanza pero aún está a la zaga con respecto a otras enfermedades, resultando de interés profundizar en el conocimiento de la vida afectiva del paciente, sus insatisfacciones y frustraciones. Objetivo: Identificar las expresiones de la frustración en el paciente adulto con epilepsia. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos múltiples con metodología cualitativa en el que fueron evaluados con el Test de Frustración de Rosenzweig 5 pacientes portadores de diferentes tipos de epilepsia y de crisis, durante el segundo semestre del año 2008 en el servicio de Neurología del Hospital General de Sancti Spíritus. Resultados: La frustración se hizo presente en todos los casos, con más influencia sobre el paciente que padece epilepsia generalizada y crisis que evolucionan a secundariamente generalizadas, la enfermedad se identificó como una importante fuente de frustración. Conclusiones: Las expresiones de la frustración que predominan fueron las respuestas extrapunitivas y la reacción egodefensiva lo que indica que sitúan las culpas en el exterior y se defienden de la hostilidad que perciben(AU)

Introduction: Health Psychology has contributed in an important way to the study and treatment of chronic diseases which have been favored in their management. In epilepsy, advances are being made but it is still behind with regard to other diseases. Therefore, it is interesting to deepen into the knowledge of the patients' affective lives, their dissatisfactions and frustrations. Objective: To identify the expressions of frustration in mature patients with epilepsy. Material and Method: A study of multiple cases was made with a qualitative methodology in which 5 patients with different types and crises of epilepsy were evaluated with Rosenzweigs Test of Frustration during the second semester of the year 2008 in the service of neurology of the General Hospital of Sancti Spíritus. Results: Frustration became present in all cases, with more influence on the patient than suffers widespread epilepsy and crises that evolve to a secondary dissemination. The disease was identified as an important source of frustration. Conclusions: The expressions of frustration that prevail were extrapunitive responses and the self-defensive reaction, which indicates that they blame it on external factors and defend themselves from the hostility they perceive(AU)

Rorschach y Epilepsia / Rorschach and Epilepsy

Se realizó un estudio analítico de casos y controles con 31 pacientes epilépticos y 62 no casos con el objetivo de comparar sus resultados con la aplicación a todos del test de Rorschach. La muestra fue obtenida a través de un muestreo aleatorio estratificado de las áreas de salud de Sancti Spiritus en el período comprendido de enero de 2006 a junio de 2007. Los resultados señalan que el 52 por ciento de los pacientes tienen una capacidad intelectual regular, a diferencia de los no casos donde se destaca una buena capacidad en el 45 por ciento de ellos. La afectividad negativa dada por síntomas promedia más alto en los pacientes que en los controles y el contacto social fue regular en ambos grupos. Se concluye que en los pacientes con epilepsia se aprecia mayor afectación en la inteligencia y la afectividad la que se caracteriza ante todo por inadecuación en los afectos y afectividad negativa, mientras que el Rorschach no mostró diferencias en relación con el contacto social. Las alteraciones de la afectividad se asociaron a la frecuencia de las crisis(AU)

An analytic study of cases areas of Sancti Spiritus was done in the period from January of 2006 to June of 2007. The results show that 52 percent of the patients have a middling intellectual capability, unlike the non-cases, in 45 percent of which a good capability stands out. Negative affectivity given by symptoms scores higher in patients than in controls, and social contact was middling in both groups. It is concluded that in patients with epilepsy a greater affectation is appreciated in intelligence and affectivity, which is characterized above all by inadequacy in affections and negative affectivity, while the Rorschachs test showed no differences in relation to the social contact. The alterations of affectivity were associated to the frequency of crises(AU)

Rorschach y epilepsia / Rorschach and epilepsy

Se realizó un estudio analítico de casos y controles con una muestra de 31 pacientes epilépticos y 62 controles con el objetivo de comparar los resultados obtenidos al aplicarles a todos del test de Rorschach. La muestra se obtuvo a través de un muestreo aleatorio estratificado de las áreas de salud de Sancti Spiritus en el período comprendido de enero de 2006 a junio de 2007. Los resultados señalan que el 52 por ciento de los pacientes tienen una capacidad intelectual regular a diferencia de los controles, en el 45 por ciento de los cuales se destaca una buena capacidad intelectual. La afectividad negativa dada por síntomas promedia más alto en los pacientes que en los controles y el contacto social fue regular en ambos grupos. Se concluye que en los pacientes con epilepsia se aprecia mayor afectación en la inteligencia y la afectividad la cual se caracteriza ante todo por inadecuación en los afectos y afectividad negativa, mientras que el Rorschach no mostró diferencias en relación con el contacto social. Las alteraciones de la afectividad se asociaron a la frecuencia de las crisis.

An analytic study of cases areas of Sancti Spíritus in the period from January of 2006 to June of 2007. The results show that 52 percent of the patients have a middling intellectual capability, unlike the non-cases, in 45 percent of which a good capability stands out. Negative affectivity given by symptoms scores higher in patients than in controls, and social contact was middling in both groups. It is concluded that in patients with epilepsy a greater affectation is appreciated in intelligence and affectivity, which is characterized above all by inadequacy in affections and negative affectivity, while the Rorschach’s test showed no differences in relation to the social contact. The alterations of affectivity were associated to the frequency of crises.

Sentimiento de Seguridad y Epilepsia / Feeling of Safety and Epilepsy

Se realizó una investigación de tipo descriptiva con 30 pacientes adultos con epilepsia que asistieron a la consulta ambulatoria de Neurología del Hospital Clínico Quirúrgico Provincial Docente de Sancti Spíritus en el período de enero a junio de 2007. A todos se les realizó la entrevista centrada en los aspectos vivenciales tomando como modelo de anamnesis el elaborado por la Facultad de Psicología de la Universidad de La Habana y se les realizó un estudio psicológico con el test de frases incompletas de J. Rotter y el test de H. Rorschach con el objetivo de identificar manifestaciones de inseguridad en los pacientes. Se concluye que los pacientes tienen diversas fuentes de preocupaciones y conflictos, entre los que se destacan aquellos que tienen que ver con su salud y con su desarrollo futuro como personas. Los ítems del test de Rotter que identificaron estas manifestaciones fueron fundamentalmente el 13, 15, 25, 26, 29, 34, 40 y 48. Son notables las manifestaciones de inseguridad (76,6 por ciento) a partir de que estos refieren temor a estar solos y a comportarse de manera independiente y, sin embargo, se sienten agobiados con la sobreprotección de que son objeto. En el de Rorschach las M y H bajas, las CF, C y P elevadas, el shock al color y la crítica al sujeto fueron expresión de la inseguridad referida. Los tests aplicados fueron útiles para detectar manifestaciones de inseguridad en los pacientes(AU)

A descriptive research was made with 30 adult patients with epilepsy that attended the ambulatory consult of Neurology of the Provincial Clinical Surgical Teaching Hospital of Sancti Spiritus in the period from January to June of 2007. To all of them an interview was carried out centered in affective aspects, taking as a model of personal history the one elaborated by the Faculty of Psychology of Havana University, and a psychological study was applied with J. Rotters Test of Incomplete Sentences and H. Rorschachs Test, with the aim of identifying manifestations of insecurity in these patients. It is concluded that patients have diverse sources of concerns and conflicts and that manifestations of insecurity are remarkable, since they reports fear of being alone and to behave in an independent way; besides they don't trust their possibilities and have uncertainty about their future as persons. The items of Rotters test which identified these manifestations were basically 13, 15, 25, 26, 29, 34, 40 and 48. Manifestations of insecurity are remarkable, since patients report a fear of being alone and behaving in an independent way, and however they feel overwhelmed with their relatives overprotection. The results of the Rorscharchs test show low M and H responses and high CF, C and P. Colour-induced shock and criticism of the subject were an expression of the insecurity detected. The tests applied were useful for detecting manifestations of insecurity in patients(AU)

El niño con epilepsia y su familia: aspectos psicosociales a considerar / The child with epilepsy and his family. Psychosocial aspects to consider

Se realizó estudio observacional descriptivo de corte transversal. Objetivo: identificar las preocupaciones de padres de niños epilépticos y la percepción subjetiva que tienen esos niños de su enfermedad. Universo: todos los niños epilépticos y su familiar que asistieron a consulta especializada del Hospital Pediátrico Provincial Docente de Sancti Spíritus de febrero a marzo de 2007. Muestra: 24 niños epilépticos con criterios de inclusión. Variables: tiempo de padecimiento de la epilepsia, frecuencia de las crisis, preocupaciones sobre la enfermedad, cumplimiento de las orientaciones médicas, rasgos personológicos, métodos educativas, figura de autoridad para el niño, interiorización en el niño de su condición de enfermo, aceptación de la enfermedad, aceptación por el grupo, integración al grupo, autovaloración de la salud, autovaloración de sí mismo, autovaloración de su enfermedad, molestias que produce la enfermedad, motivaciones expresados en deseos, percepción de sí mismo. Se aplicó un cuestionario a niños y familiares, los resultados se muestran en tablas de distribución de frecuencias. Existen contradicciones en los criterios de los niños sobre la epilepsia y su aceptación, que se refleja en el concepto de sí, los padres tienen preocupaciones por las crisis y el futuro desarrollo de la enfermedad y en general describen características positivas en ellos, utilizando estrategias educativas adecuadas(AU)

A descriptive, observational cross-sectional study was made. Objective: to identify the concerns of parents of children with epilepsy and the subjective perception these children have of their disease. Universe: all epileptic children and their family who attended the specialized consultation of Sancti Spíritus Provincial Pediatric Teaching Hospital from February to March 2007. Sample: 24 epileptic children with inclusion criteria. Variables: time condition of epilepsy, seizure frequency, concerns about the disease, compliance with medical guidelines, personological traits, educational methods, authority figure for the child, the child's internalization of his sick condition, acceptance of disease, acceptance by the group, group integration, self-rated health , self-rating, self-rate of their disease, discomforts caused by the disease, motivations expressed in desires, self-perception . A questionnaire was applied to children and family, the results are shown in frequency distribution tables. There are contradictions in the criteria of children about epilepsy and its acceptance, which is reflected in their self-concept, parents have concerns about the crisis and the future development of the disease and generally describe positive characteristics in them, using suitable educational strategies(AU)

Rorschach y epilepsia / Rorschach and epilepsy

Se realizó un estudio analítico de casos y controles con una muestra de 31 pacientes epilépticos y 62 controles con el objetivo de comparar los resultados obtenidos al aplicarles a todos del test de Rorschach. La muestra se obtuvo a través de un muestreo aleatorio estratificado de las áreas de salud de Sancti Spiritus en el período comprendido de enero de 2006 a junio de 2007. Los resultados señalan que el 52 por ciento de los pacientes tienen una capacidad intelectual regular a diferencia de los controles, en el 45 por ciento de los cuales se destaca una buena capacidad intelectual. La afectividad negativa dada por síntomas promedia más alto en los pacientes que en los controles y el contacto social fue regular en ambos grupos. Se concluye que en los pacientes con epilepsia se aprecia mayor afectación en la inteligencia y la afectividad la cual se caracteriza ante todo por inadecuación en los afectos y afectividad negativa, mientras que el Rorschach no mostró diferencias en relación con el contacto social. Las alteraciones de la afectividad se asociaron a la frecuencia de las crisis(AU)

An analytic study of cases areas of Sancti Spíritus in the period from January of 2006 to June of 2007. The results show that 52 percent of the patients have a middling intellectual capability, unlike the non-cases, in 45 percent of which a good capability stands out. Negative affectivity given by symptoms scores higher in patients than in controls, and social contact was middling in both groups. It is concluded that in patients with epilepsy a greater affectation is appreciated in intelligence and affectivity, which is characterized above all by inadequacy in affections and negative affectivity, while the Rorschachs test showed no differences in relation to the social contact. The alterations of affectivity were associated to the frequency of crises(AU)

Un acercamiento a los orígenes de la ansiedad en el paciente epiléptico / An approach to the origins of anxiety in the epileptic patient

Se realizó un estudio en el Hospital Clínico Quirúrgico Provincial de Sancti Spíritus con un diseño analítico de casos y controles a 35 pacientes con epilepsia a los que se les realizó la historia psicosocial con énfasis en lo vivencial afectivo en relación con la enfermedad y se les aplicó el Test de Autoanálisis de R.B. Cattell, sus resultados fueron comparados con los obtenidos por 35 personas sanas pareadas a ellos en edad y sexo, todo esto con el objetivo de detectar presencia y nivel de ansiedad, así como de sus orígenes en los pacientes. Los porcientos de ansiedad rasgo y estado y las puntuaciones medias obtenidas fueron más elevados en los pacientes, aunque en los sujetos sanos también se hicieron presentes. Los factores de la personalidad que más contribuyeron a la presencia de ansiedad fueron, el Q4 relacionado con la frustración de necesidades y la inadecuación del nivel de aspiraciones en los pacientes, el factor O dado por sentimientos de culpa y las tendencias paranoides expresadas en el factor L y relacionadas con la atmósfera de inseguridad y desconfianza en las que se sitúan al sentirse asediados por la posibilidad de tener crisis(AU)

A study was made at the Provincial Clinical Surgical Hospital of Sancti Spíritus with an analytic design of cases and controls to 35 patients with epilepsy, to whom a psychosocial history was made with emphasis on affective experiences related with the disease, and they were applied the Self-analysis Test of R.B. Cattell. Their results were compared with those obtained by 35 healthy people matched by age and sex, all this with the aim of detecting presence and level of anxiety, as well as its origin in these patients. The percents of anxiety, feature and state and the mean scores obtained were higher in patients, although in healthy subjects they also became present. The factors of personality that contributed the most to the presence of anxiety were, the Q4 related with the frustration of needs and the inadequacy of the level of aspirations in patients, the factor O given by feelings of guilt, and the paranoid tendencies expressed in the factor L ,and related with the atmosphere of insecurity and distrust in which they are placed when being threatened by the possibility of having a crisis(AU)

Adopción de niños / Children's adoption

Se realizó una revisión de la literatura existente sobre la adopción de niños con el objetivo de acopiar información y precisar aspectos importantes a tener en cuenta desde los puntos de vista social, psicológico, jurídico, ético y bioético. Se precisó la necesidad de abordar la problemática de la adopción de forma multisectorial y multidisciplinaria y de preparar a las familias adoptivas para ejercer su rol de modo que los niños logren un desarrollo armónico de su personalidad jugando en ello un papel decisivo la comunicación de la verdad sobre el origen. El personal encargado del manejo de estos casos debe conocer a profundidad sobre los principios de la ética y la bioética. Se concluye además que la adopción de niños debe ser considerado un problema de salud(AU)

A review of the existing literature was made about the adoption of children, with the aim of gathering information and specifying important aspects to take into account from the social, psychological, juridical, ethical and bioethical points of view. Emphasis was made on the need to approach the problem of adoption in a multisectorial and multidisciplinary way, and of preparing the adoptive families to exercise their role so that children will achieve a harmonic development of their personality, with communication of the truth about the origin playing a decisive role in it. The personnel in charge of managing these cases must know deeply about the principles of ethics and bioethics. It is also concluded that the adoption of children must be considered a health problem(AU)

Adopción de niños / Children's adoption

Se realizó una revisión de la literatura existente sobre la adopción de niños con el objetivo de acopiar información y precisar aspectos importantes a tener en cuenta desde los puntos de vista social, psicológico, jurídico, ético y bioético. Se precisó la necesidad de abordar la problemática de la adopción de forma multisectorial y multidisciplinaria y de preparar a las familias adoptivas para ejercer su rol de modo que los niños logren un desarrollo armónico de su personalidad jugando en ello un papel decisivo la comunicación de la verdad sobre el origen. El personal encargado del manejo de estos casos debe conocer a profundidad sobre los principios de la ética y la bioética. Se concluye además que la adopción de niños debe ser considerado un problema de salud.[AU]

Un acercamiento a los orígenes de la ansiedad en el paciente epiléptico / An approach to the origins of anxiety in the epileptic patient

Se realizó un estudio en el Hospital Clínico Quirúrgico Provincial de Sancti Spíritus con un diseño analítico de casos y controles a 35 pacientes con epilepsia a los que se les realizó la historia psicosocial con énfasis en lo vivencial afectivo en relación con la enfermedad y se les aplicó el Test de Autoanálisis de R.B. Cattell, sus resultados fueron comparados con los obtenidos por 35 personas sanas pareadas a ellos en edad y sexo, todo esto con el objetivo de detectar presencia y nivel de ansiedad, así como de sus orígenes en los pacientes. Los porcientos de ansiedad rasgo y estado y las puntuaciones medias obtenidas fueron más elevados en los pacientes, aunque en los sujetos sanos también se hicieron presentes. Los factores de la personalidad que más contribuyeron a la presencia de ansiedad fueron, el Q4 relacionado con la frustración de necesidades y la inadecuación del nivel de aspiraciones en los pacientes, el factor O dado por sentimientos de culpa y las tendencias paranoides expresadas en el factor L y relacionadas con la atmósfera de inseguridad y desconfianza en las que se sitúan al sentirse asediados por la posibilidad de tener crisis.[AU]